Membership Form

Canadian Cartographic Association (CCA)
L'Association Canadienne de Cartographie (ACC)
Membership Renewal 2017
Renouvellement d'adhesion 2017

All fees are in Canadian dollars (no GST).
Tous les frais indiqués sont en dollars canadien (TPS nonincluse).

Member Information / Information d’adhésion:

Please make changes where necessary. / S.V.P. indiquer les modifications s'il y a lieu.

Name / Nom:*
Address / Adresse *
E-mail / Courriel
Tel (home) / Tél (domicile):
-
Tel (business) / Tél (bureau):
-
Please indicate relevant interest groups / S.V.P. indiquez vos groupes d'intérêt:
Membership Category / Catégorie d'adhésion
Online Access to Cartographica (Must supply e-mail for this option. Not available to students.) / Accès en ligne à Cartographica (fournir un adresse e-mail pour cette option. Pas disponible pour les étudiants.)

Online access to Cartographica not available to students at this rate. Check with your library about institutional access.
Non disponible aux étudiants. Consultez votre bibliothèque au sujet de l'accès institutionnel.

Donation / Don:
 C$ 

Donations may be made to the Nicholson Scholarship fund.
Nous acceptons les dons pour le fond de la bourse Norman Nicholson.


TOTAL :

If you are a Student, Corporate, Institutional or Family Member, please fill out the supplementary information below. / Si vous êtes membre étudiant, un membre institutionnel ou membre famille, s'il vous plaît remplir les informations supplémentaires ci-dessous

Student/Étudiant?   Educational Institution / Nom de l’institut éducatif frequentée:
Corporate/Entreprise?   Company Name / Nom de la compagnie
Corporate / Entreprise?    Two Representatives / Noms des représentants (deux) :
Institutional / Institutionnel?   Institution Name / Nom de l'institution
Institutional / Institutionnel?   One Representative / Nom de représentant:
Family/Famille?   Two names / Nom des représentants (deux):

On clicking "Submit" below, you will be taken to the CCA Paypal Payment Page. Click at the bottom of the page on "Pay by Credit Card or Visa Debit" to use MasterCard or Visa Credit or Debit, or pay by Paypal if you have an account. Either way you will receive a confirmation email from Paypal and the charge will appear on your statement as "CANCARTASSN".
En cliquant sur «Envoyer» ci-dessous, vous serez redirigé vers la page de paiement Paypal de l’ACC. Cliquez au bas de la page sur "Payer par carte de crédit ou de débit Visa" pour utiliser MasterCard ou Visa de crédit ou de débit, ou payer par Paypal si vous avez un compte. De toute façon, vous recevrez un courriel de confirmation de Paypal et les frais apparaîtront sur votre relevé comme "CANCARTASSN".